با سرطان واژن بیش تر آشنا شویم
سرطان واژن یک سرطان نادر است که در واژن ایجاد می‌شود. واژن لولهٔ عضلانی است که رحم را به اندام تناسلی خارجی متصل می‌کند و گاهی کانال تولد نامیده می‌شود. سرطان واژن بیشتر در سلول‌هایی که سطح واژن را پوشانده‌اند، رخ می‌دهد.
سرطان واژن یک سرطان بسیار نادر است که در واژن؛ هر جایی از واژن، یافت می‌شود. واژن لوله‌ای بین فرج و دهانهٔ رحم است. سرطان واژن تقریباً همیشه ناشی از عفونت مرتبط با انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است.
سرطان واژن اغلب با شرکت در غربالگری دهانهٔ رحم و نتایج تست پاپ اسمیر که هدف آن یافتن و درمان ناهنجاری‌ها قبل از تبدیل شدن به سرطان است، کشف می‌شود و می‌توان از آن پیشگیری کرد. سرطان واژن معمولاً بسیار آهسته رشد می‌کند و اینکه چقدر جدی است به بزرگی سرطان، گسترش آن به سایر نواحی و سلامت عمومی شخص ارتباط دارد.
اگرچه چند نوع سرطان می‌تواند از سایر نقاط بدن به واژن سرایت کند، اما سرطانی که در واژن شروع می‌شود نادر است. سرطان شروع‌شده از واژن سرطان اولیهٔ واژن نامیده می‌شود. تشخیص سرطان واژن در مراحل اولیه بیشترین شانس درمان را به بیمار می‌دهد. درمان سرطان واژنی که به خارج از واژن گسترش می‌یابد بسیار دشوارتر است.
علائم سرطان واژن
سرطان اولیه واژن ممکن است هیچ علامت و نشانه‌ای ایجاد نکند اما با پیشرفت این سرطان ممکن است علائم و نشانه‌هایی مانند موارد زیر مشاهده شود:
- خونریزی غیرمعمول واژینال، مثلاً پس از رابطهٔ جنسی یا بعد از یائسگی
- ترشحات آبکی واژن
- یک توده در واژن
- ادرار دردناک
- تکرر ادرار
- یبوست
- درد لگن
در صورت داشتن هر گونه علائم مرتبط با سرطان واژن، مانند خونریزی غیرطبیعی از واژن، به پزشک مراجعه کنید. از آنجا که سرطان واژن همیشه علامتی ایجاد نمی‌کند، توصیه‌های پزشک خود را در مورد زمان انجام معاینات روتین لگن دنبال کنید.
علل سرطان واژن
مشخص نیست چه چیزی باعث سرطان واژن می‌شود. به طور کلی، سرطان زمانی شروع می‌شود که سلول‌های سالم دچار یک جهش ژنتیکی می‌شوند و این جهش سلول‌های طبیعی را به سلول‌های غیرطبیعی تبدیل می‌کند.
سلول‌های سالم با سرعت مشخصی رشد و تکثیر می‌کنند و در زمان مشخصی نیز می‌میرند. سلول‌های سرطانی بدون کنترل رشد می‌کنند و تکثیر می‌شوند و نمی‌میرند. در نهایت، این سلول‌های غیرطبیعی تجمع یافته یک توده یا تومور را تشکیل می‌دهند. سلول‌های سرطانی به بافت‌های مجاور حمله می‌کنند و می‌توانند از تومور اولیه جدا و در نقاط دیگر بدن پخش شوند و اصطلاحاً متاستاز کنند.
انواع سرطان واژن
سرطان واژن بر اساس نوع سلولی که سرطان از آنجا شروع شده است به انواع مختلفی تقسیم می‌شود. انواع سرطان واژن عبارت است از:
- کارسینوم سلول سنگ‌فرشی واژن که از سلول‌های نازک و مسطح (سلول‌های سنگ‌فرشی) که سطح واژن را پوشانده‌اند شروع می‌شود و شایع‌ترین نوع سرطان واژن است.
- آدنوکارسینوم واژن که در سلول‌های غده‌ای روی سطح واژن شروع می‌شوند.
- ملانوم واژن که در سلول‌های تولیدکنندهٔ رنگدانه (ملانوسیت) واژن ایجاد می‌شود.
- سارکوم واژن که در سلول‌های بافت همبند یا سلول‌های ماهیچه‌ای دیواره‌های واژن ایجاد می‌شود.
عوامل افزایش‌دهنده در ایجاد سرطان واژن
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان واژن را افزایش دهند شامل موارد زیر است:
افزایش سن
خطر ابتلا به سرطان واژن با بالا رفتن سن افزایش می‌یابد. بیشتر افرادی که سرطان واژن در آنها تشخیص داده می‌شود بالای 60 سال دارند.
سلول‌های غیرعادی یا آتیپیک در واژن
علت دیگر، سلول‌های غیرعادی (آتیپیک) در واژن است که نئوپلازی داخل اپی‌تلیال واژن نامیده می‌شوند. تشخیص نئوپلازی داخل اپی‌تلیال واژن (VAIN) خطر ابتلا شخص به سرطان واژن را افزایش می‌دهد. وقتی نئوپلازی داخل اپی‌تلیال واژن وجود دارد، سلول‌های واژن متفاوت از سلول‌های طبیعی به نظر می‌رسند، اما به اندازه‌ای متفاوت نیستند که سرطان محسوب شوند. تعداد کمی از مبتلایان به VAIN در نهایت به سرطان واژن مبتلا می‌شوند، و پزشکان به درستی نمی‌دانند چه چیزی باعث می‌شود برخی موارد به سرطان تبدیل شوند و برخی دیگر خوش‌خیم باقی بمانند.
نئوپلازی داخل اپی‌تلیال واژن اغلب توسط ویروس پاپیلومای انسانی (اچ‌پی‌وی) ایجاد می‌شود. این ویروس که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود می‌تواند باعث سرطان دهانهٔ رحم، سرطان واژن، فرج و سرطان‌های دیگر شود. واکسن‌هایی وجود دارد که از برخی از انواع عفونت اچ‌پی‌وی جلوگیری می‌کنند.
قرار گرفتن در معرض داروی پیشگیری از سقط جنین
اگر مادر شما در دههٔ ۲۰ در دوران بارداری خود دارویی به نام دی اتیل استیل‌بسترول (DES) را مصرف کرده، ممکن است خطر ابتلای شما به نوع خاصی از سرطان واژن به نام آدنوکارسینوم سلول شفاف بالاتر باشد. سایر عوامل خطرسازی که با افزایش ریسک ابتلا به سرطان واژن مرتبط هستند شامل موارد زیر است:
- شرکای جنسی متعدد
- سن پایین هنگام اولین رابطهٔ جنسی
- سیگار کشیدن
- عفونت اچ‌پی‌وی
